Cistoadenocarcinoma simulando hemangiossarcoma de glândula salivar em cão: relato de caso / Cystadenocarcinoma simulating hemangiosarcoma of the salivary gland in dog: case report

Cystadenocarcinoma is regarded as a rare adenocarcinoma variant in animals. This work reports the case of an 8-year-old female Poodle dog with salivary gland cystadenocarcinoma with morphological characteristics similar to a hemangiosarcoma. Histopathological analysis showed a tumor mass with cystic formations containing a large amount of red blood cells. In order to distinguish these two entities, periodic acid Schiff (PAS) staining and immunohistochemical analysis were carried out with the use of cytokeratin AE1/AE3 (CK) and CD31-specific antibodies. Neoplastic cells were PAS-negative, CK-positive and CD31-negative confirming their epithelial origin. Based on the findings, the diagnosis of high grade cystadenocarcinoma was established.

O cistoadenocarcinoma é considerado uma variante do adenocarcinoma de rara ocorrência em animais. Este trabalho relata um caso de cadela Poodle de oito anos, portadora de cistoadenocarcinoma de glândula salivar com características morfológicas semelhantes a de hemangiossarcoma. Na análise histopatológica observou-se uma massa tumoral com formações císticas contendo grande quantidade de hemácias. Para a diferenciação entre as duas entidades realizou-se coloração pelo ácido periódico de Schiff (PAS) e análise imuno-histoquímica com a utilização de anticorpos para citoqueratina AE1/AE3 (CK) e CD31. As células neoplásicas apresentaram-se PAS negativas, CK positivas e CD31 negativas demonstrando a origem epitelial. Com base nos achados firmou-se o diagnóstico de cistoadenocarcinoma de alto grau.

Neoplasias quísticas pancreáticas / Cystic neoplasms of the pancreas

BACKGROUND: Cystic neoplasms of the pancreas represent between 5% and 10% of all pancreatic tumors. Due to their malignant potential, surgery is indicated. Because of the uncommon nature of this pathology, the aim of this study was to present a series of six patients who were operated on for a cystic tumor and to analyze the morphological characteristics, surgical experience and follow-up. METHODS: This was a retrospective study. Clinical files were studied, as well as surgical and pathological registries from patients diagnosed with cystic neoplasms of the pancreas. Five females and one male were included with a mean age of 54 +/- 15 years. The main symptom was abdominal pain. RESULTS: Clinical course and CT scan results were the criteria for suspecting the diagnosis. In 4/6 patients, the tumor was located within the body and tail of the pancreas. The most frequent intervention was distal pancreatectomy. There was no mediate operative mortality in a 30-day period. Histopathological diagnoses were three serum cystadenomas, two mucinous cystadenomas and one cystadenocarcinoma. After a 4-year follow-up, no tumor recurrences have been reported in the surviving patients. CONCLUSIONS: The natural history of cystic neoplasms of the pancreas is generally benign, but complications may occur by direct invasion of neighboring structures. Clinical course, tomography, pancreatography and punction are fundamental for its treatment.

Mucinous cystadenoma of the renal pelvis with malignant transformation: a case report.

A mucinous cystadenoma of the renal pelvis with malignant transformation is an extremely rare entity. We discuss one such rare occurrence in a 62 year old female who developed mucinous nephrosis due to marked retention of mucin produced by the tumor.

Thirteen Cases of Intrahepatic Biliary Cystadenoma and Cystadenocarcinoma: A Single Center Experience / 대한소화기학회지

BACKGROUND/AIMS: Biliary cystadenoma (BCA) and biliary cystadenocarcinoma (BCACa) are rare cystic neoplasms that usually arise from the liver. We reviewed the clinicopathologic and radiologic findings of 13 cases of intrahepatic biliary cystic neoplasms. METHODS: Seven patients with BCA and 6 patients with BCACa which were pathologically proven within past 10 years were included in this retrospective study. RESULTS: BCA (7 of 7) was more common in female compared to BCACa (4 of 6). Mean age at diagnosis was 53.4 years (BCA) and 58.5 years (BCACa). Abdominal pain (54%) was the most common presenting symptom. Eleven patients (61.5%) exhibited normal liver function profiles and 5 patients (38%) showed elevated levels of serum CA19-9 levels (mean 894.2 U/mL, range: 78.7-2,080). Mean size of tumor was 11.7 cm (range: 5-15). Most frequent radiologic finding was a single cystic mass with septation. BCACa tended to have intracystic solid portion. The cut surface revealed a unilocular or multilocular cystic mass with mucinous contents. Complete surgical excision was done in 12 patients. After the complete resection, recurrence was observed in 1 case of BCACa. CONCLUSIONS: The possibility of biliary cystic neoplasm should be suspected when an intrahepatic cystic lesion with multiseptation or solid portion is noted on imaging study. In addition, complete excision for definite diagnosis and treatment need to be performed.

Adenocarcinoma papilar del cuello uterino: comunicacion de un caso y revision de la literatura

Se presenta el caso clínico de una paciente de 42 a¤os con diagnóstico de adenocarcinoma seroso papilar del cuello uterino etapa Ib1 tratada mediante histerectomía radical más linfadenectomía pélvica bilateral. El estudio anatomopatológico demostró bordes quirúrgicos libres y ausencia de enfermedad metastásica ganglionar por lo que se consideró a la paciente tratada. Este es el primer caso de adenocarcinoma seroso papilar del cuello uterino reportado en el país. Hay que descartar el compromiso cervical secundario por tumores serosos de endometrio, ovario o trompa antes de plantear el origen primario de cuello uterino. No se conoce el real comportamiento, pronóstico y óptimo tratamiento en este tipo de tumores. La determinación de los niveles de CA-125 basal y seriados durante el seguimiento pudiese ser de utilidad en la evaluación del tratamiento realizado y en la sospecha de enfermedad persistente o reciPada.

Tumores quísticos del páncreas / Cystic tumors of the pancreas

Los tumores quísticos del páncreas son raros y constituyen sólo 10 a 15 por ciento de las lesiones quísticas del páncreas y 1 por ciento de las neoplasias malignas. Pueden ser benignas o malignos y generalmente son circunscritos y bien localizados. Su identificación, el diagnóstico diferencial y el tratamiento son difíciles y un ejemplo de ello es que hasta una tercera parte pueden confundirse con seudoquistes del páncreas. Los más importantes son los cistadenomas microquísticos serosos, los cistadenomas mucinosos, los cistadenocarcinomas mucinosos, los adenocarcinomas productos de mucina y los adenocarcinomas asociados a seudoquiste o a quiste simple. Los estudios de mayor utilidad para el diagnóstico son el ultrasonido, la tomografía axial computada, la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, la punción guiada del quiste con estudio del líquido y la biopsia. La elección del tipo de tratamiento depende de la variedad del tumor de que trate, de su localización y extensión, del riesgo quirúrgico, de la experiencia del cirujano y de los recursos institucionales. En general, el pronóstico de estos tumores es más favorable que el del adenocarcinoma ductal, aun cuando sean malignos

Pseudomixoma peritoneal y mucocele apendicular secundario a cistadenoma y cistadenocarcinoma del apéndice cecal. Informe de dos pacientes / Peritoneal pseudomyxoma and appendicular mucocele due to cystadenoma and cystadenocarcinoma of the cecal appendix: Report of two patients

Objetivo. Informar nuestra experiencia con dos enfermos de mucocele del apéndice cecal, secundario uno a cistadenocarcinoma y el otro a cistadenoma mucinosos. Sede Hospital General de Zona, segundo nivel de atención médica. Descripción de los casos. Se trató de dos pacientes del sexo femenino, de 54 años de edad, a quienes se les practicó cirugía urgente por abdomen agudo secundario a apendicitis aguda complicada. Las dos presentaron apéndice cecal con gran dilatación, perforación y múltiples adherencias interasa debido a la reacción plastica asociada: en ambas se realizó hemicolectomía derecha con ileostomía debido a que el ciego y colon ascendente se encontraban involucrados. La evolución fue defierente en cada enferma, una de las pacientes requirió de dos reintervenciones quirúrgicas por sepsis residual. El estudio histopalológico informó en una paciente cistadenoma mucinoso y en la otra cistadenocarcinoma también mucinoso. Discusión. El mucocele apendicular es una entidad poco frecuente, está asociado a la formación de quistes de retención, que se generan a partir de neoplasias productoras de mucina como los que se presentan en este informe, las complicaciones incluyen: pseudomixoma y la presencia de gran reacción peritoneal con múltiples adherencias. El tratamiento consiste generalmente en la apendicectomía, sin embargo, en algunos pacientes debe asociarse la hemicolectomía con ileostomía por invasión directa al ciego y colon. Conclusión. Se trata de un problema de aparación espóradica que en muchas ocasiones resulta grave por dificulatades técnicas y manejo quirrúgico

Pseudomixoma peritoneal maligno: relato de caso / Malignant peritoneal pseudomyxoma peritonei. A case report

É relatado um caso de pseudomixoma peritoneal maligno. Esta rara entidade caracteriza-se por ampla disseminaçäo na cavidade abdominal e comportamento biológico de baixa malignidade. O estado geral costuma estar supreendentemente preservado. O diagnóstico pode ser sugerido pela tomografia computadorizada, mas säo basicamente os achados cirúrgicos que determinam e orientam a conduta. O melhor tratamento tem sido a ressecçäo de tecido tumoral, mas a extensäo deste procedimento ainda näo está bem definida

Cistoadenocarcinoma papilífero do pâncreas: estudo anatomoclínico de um caso / Papillary-cystic adenocarcinoma of the pancreas: study of an anatomaclinical case

Os autores apresentam um caso de uma jovem com 19 anos, portadora de cistoadenocarcinoma papilífero de cauda de pâncreas. Fazem também uma breve revisäo de literatura, ressaltando a raridade do caso e o seu melhor prognóstico

Cistoadenomas y cistoadenocarcinomas del pancreas / Cystadenomas and cystadenocarcinomas of the pancreas

En los últimos 28 años se observaron 298 tumores del páncreas, de los cuales el 2% (6 casos) fueron cistoadenomas y el 1,3% (4 casos) cistoadenocarcinomas. Los cistoadenomas se presentan alrededor de la quinta década de la vida, lo que constituye un argumento en contra del origen congénito. Son más frecuentes en el sexo femenino. La diferenciación histopatológica de las formas mucinosas y sobre todo papilares, de las serosas, es útil por la posibilidad de malignización. Se ha observado asociación de cistoadenomas del páncreas con distintas patologías (litiasis biliar, cánceres de otra localización, quistes en otros órganos, diabetes, etc.), pero se trataría de simples coincidencias. Frecuentemente los cistoadenomas son hallazgos introperatorios (3 casosz0 en pacientes operados por otra causa, pero pueden dar diversos síntomas, siendo los principales dolor y masa palpable. Los métodos de diagnóstico por imágenes son útiles en el diagnóstico preoperatorio. En formaciones quísicas del páncreas con posibilidad quirúrgica, la biopsia operatoria debe preferirse a la obtenida por punción preoperatória. La resección es el método de elección, ya sea por enucleación (1 caso) o pancreatectomía (3 casos), siendo en las formas mucinosas más importantes por la posibilidad de malignización. Los cistoadenocarcinomas son menos frecuentes y parecen originarse en cistoadenomas benignos. Se manifiestan clínicamente en forma tardía, con una masa tumoral palpable, signos de compresión y dolor. La resección es el tratamiento de elección, pero la mayor parte de los casos son irresecables. El drenaje externo es una operación satisfactoria pero contribuye a veces a aminorar los síntomas y no rara vez fue posible su resección posterior

Mucocarcinoma de apéndice: a propósito de un caso / Appendiceal mucocarcinoma: apropos of a case

Dentro de los tumores malignos primitivos del apéndice, cistoadenocarcinoma mucinoso es el segundo en frecuencia, solamente superado por el tumor carcinoide. Se presenta un caso en que la forma de aparición no es la habitual, es decir, asociado a una apendicitis aguda. El diagnóstico se efectuó tras practicar una laparotomia en una enferma cuya clínica presentaba una evolución de varios meses, habiendo sido el diagnóstico preoperatorio de probable abceso abdominal. En cuanto al tratamiento es de reseñar que habitualmente lo correcto es practicar una hemicolectomia derecha que generalmente se realiza en un segundo tiempo, tras el estudio histológico del apéndice, una vez extirpado en la primera intervención. Se ha revisado la bibliografia existente sobre el tema y se comenta en esta publicación la incidencia, clasificación, presentación clínica, diagnóstico, tratamiento y prognóstico de este tipo de tumores

Tumores císticos do pâncreas / Cystic tumors of the pancreas

Foram levantados 7(sete) casos de cistadenoma do pâncreas e 1(um) de cistadenocarcinoma dos Arquivos do Hospital Geral de Fortaleza, INAMPS, pertencentes ao período de 15 anos que vai de 1969 a 1983. O estroma desses tumores, bem como os tecidos periféricos e os pancreáticos circunjacentes foram estudados. Demonstrou-se que o estroma está constituído por tecido conjuntivo colagenoso, por vezes hialinizado, e que nele se vêem focos de calcificaçäo, infiltrados de células mononucleares e fagocitose de pigmento hemossiderínico; em um dos casos havia uma artéria obliterada por trombo recanalizado nos tecidos periféricos; nos tecidos pancreáticos circunjacentes constatou-se aumento de tecido conjuntivo que penetra o parênquima e que insula lóbulos e ilhotas. Frente a esses achados, e ao fato de três dos pacientes serem hipertensos, e de dois exibirem níveis altos de glicemia, propöem-se que as alteraçöes estromáticas poderiam ser isquêmicas, e que poderia existir relaçäo causal entre fenômenos vasculares isquêmicos e alteraçöes inflamatórias com a gênese dessas neoplasias. Encontram-se na literatura fenômenos proliferativos assemalhados associados com isquemia, como os chamados complexos de Meyenburg e os cistos biliares do fígado